Contoh Surat Jalan Dari Kepala Desa

2. Contoh Surat Jalan Dari Kepala Desa

Source : lezgetreal.com

 

 

 

 

 

 

Surat Jalan Dari Kepala Desa

Surat jalan untuk perijinan orang maupun kendaraan umumnya dikeluarkan oleh suatu lembaga, kepolisian maupun pemerintah desa. Jenis surat jalan ini lebih bersifat resmi dan legal. Beberapa contoh surat jalan dari kepolisian maupun dari kepala desa terangkum seperti berikut ini.

 

Dalam artikel ini contoh surat jalan dari Kepala Desa terbagi menjadi dua. Surat jalan dengan format menggunakan tabel dan tanpa menggunakan tabel. Sebenarnya keduanya memiliki fungsi dan tujuan yang sama. Hanya format penulisannya yang berbeda.


a. Contoh Surat Keterangan Dari Kepala Desa Tanpa Tabel

Surat Keterangan Dari Kepala Desa Tanpa Tabel

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

KECAMATAN TEBING TINGGI DESA BULUKREJO

Jl. Jalan Raya Tegalsari Kode Pos. 35375

 

Surat Keterangan Pengantaran

Nomor : 567 /890/X/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama               : Zainal Arifin Irham

Jabatan            : Kepala Desa Bulukrejo

Alamat            : Jalan Raya Tegalsari, RT 03/ RW 05 Desa Bulukrejo Kecamatan Tebing Tinggi Kabupaten Tanggamus

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap                                 : Ahmad Rifai

Jenis Kelamin                                 : Laki-laki

Agama                                              : Islam

No KTP/ NIK                                  : 1190878654273

Tempat, Tanggal lahir                  : Bulukrejo, 07 September 1989

Pekerjaan                                        : Sopir

Alamat                                            : Desa Bulukrejo, RT. 07/ RW 09 Kecamatan Tebing Tinggi Kabupaten Tanggamus Provinsi Sumatera Selatan

Keperluan                                      : Melengkapi dokumen pengiriman batu ke Jalan Raya Tejosari Gang 04 Wonokarto                                                              Kabupaten Jayakarta Propinsi Lampung

Keterangan lain                            : Batu tersebut adalah benar diambil dari tanah milik pribadi Ahmad Rifai

Berlaku mulai tanggal                : 28 Oktober 2018 s/d 29 Oktober 2018

Demikian surat keterangan jalan ini kamu buat sedemikian agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di         : Bulukrejo

Pada tanggal   : 28 Oktober 2018

Kepala Desa Bulukrejo

(Zainal Arifin Irham)

Catatan : Surat jalan dari kepala desa biasanya diberikan kop, judul, dan nomor surat. Selain itu juga sebagai bukti legalitas dari kantor kepala desa, biasanya diberikan cap dan stempel dari pejabat berwenang.


b. Contoh Surat Jalan Dari Kepala Desa Dengan Tabel

Surat Jalan Dari Kepala Desa Dengan Tabel

 PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

KECAMATAN TEBING TINGGI DESA BULUKREJO

Jl. Jalan Raya Tegalsari Kode Pos. 35375

Surat Keterangan Pengantaran

Nomor : 567 /890/X/2018

No

Nama Barang Jumlah Jenis Kendaraan Angkut Nomor Polisi

Tempat Tujuan

1

Batu 4 m2 Truk Dam BE 8976 AU

Jalan Raya Tejosari Gang 04 Wonokarto Kabupaten Jayakarta Propinsi Lampung

Keterangan : Batu yang dibawa adalah benar dari hasil tambang dari tanah milik pribadi

Dibuat di                     : Bulukrejo

Pada tanggal               : 28 Oktober 2018

Sopir                                                                            Kepala Desa

( Ahmad Rifai )                                                            ( Zainal Arifin Irham )


c. Contoh Surat Jalan Dari Kepala Desa Untuk Satu Orang

Surat Jalan Dari Kepala Desa Untuk Satu Orang

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT

KECAMATAN RAWA SELAPAN DESA KARANG PUCUNG

Jl. Raya Sultan Hasanudin Kode Pos. 35375

SURAT KETERANGAN JALAN

Nomor : 24/ SKJ/ X/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Karang Pucung Kecamatan Rawa Selapan Kabupaten Pesisir Barat, menerangkan bahwa :

Nama                           : Ahmad Fais Abduraham Baihaqi

Jenis Kelamin            : Laki-laki

Usia                              : 21 Tahun

Pekerjaan                    : Mahasiswa

Status Perkawinan    : Belum Kawin

Agama                          : Islam

Alamat                          : Dusun Mawar, RT 03 RW 05 Desa Karang Pucung, Kecamatan Rawa Selapan, Kabupaten Pesisir Barat

Tujuan                          : Melakukan observasi dan penelitian di Desa Rawa Mangun, Kecamatan Gunung Kidul,                                                        Kabupaten Pesisir Barat

Berangkat Tanggal    : 05 oktober 2018

Lamanya                     : 3 hari

Bahwa nama tersebut di atas adalah berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam kriminal.

Demikian Surat Keterangan Jalan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Sesampainya pada alamat yang dituju, yang bersangkutan harap melapor kepada pemerintah desa atau pamong setempat. Demikian surat ini dibuat untuk dapat dimaklumi.

Desa Karang Pucung, 04 Oktober 2018

Kepala Desa

Haryanto Efendi


d. Contoh Surat Jalan Dari Desa Untuk Orang Banyak

Surat Jalan Dari Desa Untuk Orang Banyak

PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

KECAMATAN PUGUNG TIMUR DESA TELUNG REJO

Jl. Raya Sultan Hasanudin Kode Pos. 35375

SURAT KETERANGAN JALAN

Nomor : 24/ SKJ/ X/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Telung Rejo, Kecamatan Pugung Timur, Kabupaten Pringsewu, menerangkan bahwa :

Nama                           : Dewangga Saktiadi

Umur                           : 21 Tahun

Agama                         : Islam

Pekerjaan                   : Mahasiswa

Alamat                        : Jalan Watu Ringin, RT 02/ RW 05, Dusun Kedung Kayu, Desa Telung Rejo, Kecamatan                                                      Pugung Timur, Kabupaten Pringsewu

Tujuan                        : Mendaki Gunung Tanggamus di Desa Slusuban, Kecamatan Gisting, Kabupaten Tanggamus

Keperluan                  : Eksplor dan Wisata Alam

Tanggal Berangkat   : 10 Oktober 2018

Tanggal Kembali       : 20 Oktober 2018

No. KTP                       : 291005643987

Barang Yang Dibawa : Perlengkapan Pendakian

Keterangan                  : Orang tersebut di atas adalah benar penduduk serta Ketua Tim Pendakian Desa Telung Rejo, Kecamatan Pugung Timur, Kabupaten Pringsewu dan tidak pernah terjerat tindak kriminal.

Pengikut                      : 5 Orang

No.

Nama Anggota Jenis Kelamin Umur Pekerjaan

Keterangan

1

Yesi Novitasari Perempuan 22 Mahasiswa Baik

2

Ahmad Hanafi Laki-laki 21 Mahasiswa Baik

3

Surya Saputra Laki-laki 23 Mahasiswa

Baik

4 Yahya Dwi Nanda Laki-laki 21 Mahasiswa

Baik

5 Ahmad Ansori Laki-laki 22 Mahasiswa

Baik

Demikian Surat Jalan ini kami buat dengan sebaik-baiknya agar digunakan sebagaimana seharusnya. Mohon kiranya untuk dapat dimaklumi kepada Yang bersangkutan.

Telung Rejo, 09 Oktober 2018

Kepala Desa Telung Rejo

Ahmad Mustofa Badarudin


Komentar

Postingan populer dari blog ini

Contoh Surat Jalan Pengiriman Barang yang Benar (gambar)

Contoh Surat Jalan Kendaraan Dari Kepolisian